产后阴道前后壁膨出需分阶段处理：轻度可通过盆底肌锻炼恢复，中重度需手术干预。
轻度膨出（Ⅰ度）：产后42天内开始凯格尔运动，每日3组每组15次，收缩肛门维持3-5秒。避免提重物、便秘及慢性咳嗽，控制体重在孕前水平。
中度膨出（Ⅱ度）：产后3-6个月内就医评估，使用盆底康复仪器（生物反馈、电刺激），每周2-3次，每次30分钟。配合阴道哑铃训练，从100g开始逐步增加重量。
重度膨出（Ⅲ度）：产后6个月后评估，符合手术指征者（如排尿困难、反复感染）可选择骶棘韧带固定术或阴道封闭术。合并子宫脱垂者需同期处理。
特殊人群：高龄产妇（＞35岁）建议孕前筛查盆底肌力，孕期控制体重增长（＜12.5kg）。糖尿病患者需严格控糖，避免影响组织修复。
注意事项：膨出严重时需及时就医，切勿自行复位。产后避免过早性生活，恢复期间若出现排尿疼痛、尿失禁加重，应立即就诊。
