脑溢血（脑出血）是严重的急性脑血管病，总体致死致残率较高，若出血量较大或位于关键脑区，数小时内即可危及生命，即便存活也常遗留肢体瘫痪、认知障碍等后遗症。
脑溢血严重程度与出血部位直接相关。基底节区出血可致对侧肢体偏瘫、言语障碍；丘脑出血易引发意识障碍、感觉缺失；脑干出血因损伤生命中枢（如呼吸、心跳中枢），死亡率极高；小脑出血可压迫脑干，引发急性颅内压增高。
出血量是判断严重程度的关键指标。通常，幕上出血量＞30ml、幕下＞10ml时，需紧急手术干预，否则血肿扩大或压迫脑组织会导致不可逆损伤。此外，出血速度越快越危险，短时间内出血可使颅内压骤升，迅速陷入昏迷。
高血压是最常见诱因，长期血压控制不佳者风险显著升高。糖尿病、高血脂患者血管脆性增加，也易诱发出血。此外，酗酒、剧烈运动、情绪激动等因素可导致血压骤升，成为脑溢血的直接诱因。
特殊人群需格外注意。老年人血管弹性差，出血后恢复能力弱；孕妇因血流动力学变化，出血风险增加；儿童虽少见，但脑血管畸形破裂等病因可能引发致命性出血。有脑溢血病史者再次出血风险极高，需严格控制基础疾病。
