妊娠糖尿病的检查主要包括孕期常规筛查（孕24~28周）和高危人群早期筛查（首次产检或早孕期评估），常用方法有口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、空腹血糖检测及糖化血红蛋白检测。
- 口服葡萄糖耐量试验：需空腹8~14小时后，先测空腹血糖，再服75g葡萄糖水，分别检测1小时、2小时后血糖值。诊断标准为空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，三项中任一超标即可确诊。高龄（≥35岁）、肥胖、有糖尿病家族史者需提前至孕12周前筛查。
- 空腹血糖检测：首次产检时或早孕期（12周前）检测空腹血糖，若≥5.1mmol/L，需进一步行OGTT。对于既往有糖尿病史或肥胖（BMI≥28）孕妇，建议早孕期开始监测。
- 糖化血红蛋白检测：可反映近2~3个月平均血糖水平，若≥5.7%，需结合OGTT确诊。该指标不受单次饮食影响，适合慢性血糖管理评估，但不能单独用于诊断。
- 动态血糖监测：对高危孕妇（如肥胖、妊娠糖尿病史），可在孕中晚期进行动态血糖监测，更全面反映血糖波动情况，辅助调整饮食和运动方案。
- 产后复查：所有妊娠糖尿病患者需在产后6~12周再次行OGTT，筛查糖尿病或糖耐量异常，产后5~10年仍为糖尿病高危人群，建议定期随访。
