孕妇糖尿病筛查主要在妊娠24~28周进行，首选口服葡萄糖耐量试验（OGTT），需检测空腹、服糖后1小时及2小时血糖值，诊断标准基于WHO或ADA指南。
一、普通孕妇筛查方法
普通孕妇建议在妊娠24~28周进行75g OGTT，空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，任一指标异常即可诊断妊娠糖尿病。
二、高危孕妇筛查方法
高危孕妇（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史等）应在首次产前检查时筛查空腹血糖，若正常，仍于24~28周行OGTT。
三、筛查前注意事项
筛查前3天正常饮食，避免高糖高脂饮食，筛查前1天晚10点后禁食，保持情绪稳定，避免应激影响结果。
四、筛查后干预措施
确诊妊娠糖尿病后，需通过饮食控制（每日热量分配合理，碳水化合物占比50%~60%）、规律运动（如散步）及定期血糖监测（空腹及餐后2小时）控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素。
五、特殊人群温馨提示
高龄孕妇（≥35岁）、有糖尿病家族史者需提前至早孕期（12周前）筛查空腹血糖，若异常需进一步检查；肥胖孕妇（BMI≥28）应增加胰岛素敏感性的运动，如水中漫步，饮食中减少精制糖摄入，以降低妊娠糖尿病风险。
