勃不起来（勃起功能障碍）的治疗需根据病因选择药物，一线推荐PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非），需在性刺激下起效，适合多数轻中度患者。
心理性勃起功能障碍：优先心理疏导结合行为疗法，如性感集中训练，必要时短期使用PDE5抑制剂辅助改善信心。
器质性勃起功能障碍：糖尿病、高血压等慢性病患者需控制基础病，可联合PDE5抑制剂与生活方式调整，如戒烟控糖。
特殊人群注意事项：老年患者应排查心血管风险，避免与硝酸酯类药物同用；肝肾功能不全者需遵医嘱调整用药。
生活方式干预：规律运动、健康饮食可改善血管功能，肥胖者减重5%-10%可显著提升勃起能力，同时减少酒精摄入。
就医提示：若药物无效或症状持续3个月以上，建议到正规医院泌尿外科或男科就诊，排查激素水平、血管病变等病因。
