扭到脚筋（踝关节扭伤）后，需立即采取RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），轻度扭伤通常1-2周可恢复，严重扭伤可能需数周甚至就医。
轻度扭伤（疼痛局限、活动基本正常）：受伤后1小时内冰敷15-20分钟，每天3-4次，持续2-3天；24小时后可热敷促进血液循环。避免负重行走，穿弹性绷带适度加压包扎，休息时抬高患肢至心脏水平以上。
中度扭伤（肿胀明显、活动受限时）：除RICE原则外，建议2周内避免剧烈运动，可使用护踝固定关节。若疼痛影响睡眠，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
重度扭伤（剧痛、无法站立、畸形）：可能伴随韧带撕裂或骨折，需立即就医。典型症状包括局部青紫、触痛剧烈、关节不稳。切勿自行处理，需通过影像学检查明确损伤程度，可能需石膏固定或手术治疗。
特殊人群注意事项：儿童青少年骨骼肌肉发育快，恢复能力强但易重复损伤，建议康复期佩戴护具；孕妇因体重增加，扭伤后需更谨慎，优先选择物理治疗，避免药物影响胎儿；老年人因骨质疏松和循环差，恢复较慢，需延长休息时间并警惕骨折合并风险。康复训练应从轻柔活动逐渐过渡到负重练习，循序渐进避免二次伤害。
