低密度脂蛋白高的治疗需结合风险分层，以生活方式干预为基础，必要时联合药物治疗。
- 生活方式干预：控制总热量摄入，减少饱和脂肪（如动物内脏）和反式脂肪（如油炸食品）摄入，增加膳食纤维（如全谷物、新鲜蔬果）和不饱和脂肪（如深海鱼类）摄入，每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），戒烟限酒，保持健康体重（BMI 18.5~23.9）。
- 药物治疗：对于极高危人群（如冠心病史）或生活方式干预后仍不达标的人群，可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀）、依折麦布等调脂药物，需定期监测血脂及肝肾功能。
- 特殊人群管理：糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，老年患者应权衡药物获益与风险，优先选择安全有效的药物。
- 定期监测：建议每3~6个月复查血脂，每年进行一次心血管风险评估，根据结果调整治疗方案，确保血脂水平达标（一般人群<3.4mmol/L，高危人群<2.6mmol/L）。
