手关节痛治疗需根据病因分类干预，如骨关节炎以阶梯式锻炼和抗炎药物为主，类风湿关节炎需规范抗风湿治疗，痛风需降尿酸并控制急性发作。
骨关节炎：轻中度疼痛优先物理治疗，如热疗、温和拉伸和低强度有氧运动。药物可选用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解症状，特殊人群（如老年人、高血压患者）需评估用药风险。
类风湿关节炎：需尽早启动抗风湿改善病情药物（DMARDs），如甲氨蝶呤联合生物制剂。活动期避免过度负重，缓解期坚持关节功能训练，孕期患者需在医生指导下调整治疗方案。
痛风：急性发作期可短期使用秋水仙碱或NSAIDs，缓解期需长期控制血尿酸（目标<360μmol/L），低嘌呤饮食并增加水分摄入。合并肾结石患者需避免影响肾功能的药物。
创伤性疼痛：急性损伤48小时内冷敷，之后热敷促进恢复。若怀疑骨折或韧带损伤，需及时就医。儿童患者优先保守治疗，避免手术干预。
特殊人群提示：老年患者需注意药物相互作用，糖尿病患者需监测血糖波动，孕妇优先非药物干预，哺乳期女性用药需暂停哺乳。
