晚上睡觉怕冷可能与环境温度过低、体质因素（如甲状腺功能减退、贫血）、睡眠障碍或慢性疾病（如糖尿病）有关。
环境因素：睡眠环境温度低于18℃，被子过薄或透气性差，易导致体感寒冷。尤其老年人代谢率低，对温度变化更敏感。
生理因素：甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，导致产热减少；缺铁性贫血或营养不良时，血液循环变差，四肢末端供血不足，易出现怕冷。
病理因素：糖尿病患者因神经病变或血管损伤影响血液循环；心功能不全者心脏泵血能力下降，身体末端温度降低。慢性肾病患者可能因水钠代谢异常导致体温调节紊乱。
特殊人群建议：儿童睡眠时需保持室温20~24℃，避免过厚被褥影响散热；孕妇因激素变化代谢加快，可适当减少盖被；老年人建议睡前泡脚10分钟（水温40~42℃）促进血液循环。
干预措施：优先调整环境温度，使用透气保暖的被褥；饮食上增加富含铁（瘦肉、菠菜）和蛋白质（鸡蛋、豆类）的食物；若伴随疲劳、体重变化等症状，建议及时就医检查甲状腺功能、血常规等指标。
