经常失眠多梦可短期使用非苯二氮?类催眠药（如佐匹克隆）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）。需优先非药物干预，如规律作息、环境调整。特殊人群需谨慎用药，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用镇静催眠药。
原发性失眠：无明确病因，首选认知行为疗法（CBT-I），无效时可选用非苯二氮?类药物（仅短期使用）。老年患者需注意药物蓄积风险，避免长期使用。
继发性失眠：由躯体疾病（如甲状腺功能亢进）或精神障碍（如焦虑症）引发，需先治疗原发病。糖尿病患者慎用含咖啡因的助眠成分，避免血糖波动。
特殊人群用药：儿童（＜18岁）不推荐使用镇静催眠药，优先通过改善睡眠环境、减少屏幕使用等非药物方式干预。老年人（≥65岁）需选择半衰期较短药物，降低跌倒风险。
用药原则：失眠持续＞2周或影响日常生活时，建议就医明确病因。避免自行长期用药，换药或停药需在医生指导下进行，防止戒断反应。
