同房时阴道干涩可能由生理因素（如激素水平变化）、心理因素（如压力焦虑）或疾病因素（如阴道炎）引起。
激素水平变化：女性绝经后雌激素下降会导致阴道黏膜变薄、分泌物减少；哺乳期或长期服用避孕药也可能影响激素平衡。
心理因素：性唤起不足、情绪紧张或关系矛盾会抑制阴道分泌物产生，建议通过放松训练或沟通改善。
疾病与药物：糖尿病、甲状腺功能异常或自身免疫性疾病可能引发干涩；抗组胺药、降压药等药物也可能有此副作用。
特殊人群提示：绝经后女性可在医生指导下使用局部雌激素；糖尿病患者需严格控制血糖以改善症状；孕期女性若干涩严重应及时就医排查感染。
干预建议：优先尝试非药物方法，如使用水基润滑剂、调整性交姿势；若持续影响生活质量，应到正规医疗机构进行激素水平检测或妇科检查。
