牙齿正畸对脸型有影响，在恒牙期（12-16岁）效果更显著，青少年骨骼可塑性强，成人也可通过正畸改善软组织轮廓。
青少年骨骼改建期：牙齿移动刺激颌骨改建，如前突牙齿内收可改善凸面型，骨性反颌矫正后脸型更对称。但需结合生长发育阶段制定方案，避免过度干预影响颌骨自然发育。
成人软组织调整：成人颌骨定型后，牙齿移动带动唇颊肌平衡改变，可优化下颌角、下巴轮廓。但骨性脸型改善有限，需结合拔牙或非拔牙方案，优先考虑牙齿排列对软组织的间接影响。
咬合与脸型关联：咬合紊乱（如深覆合）可能导致下颌后缩，正畸调整后可使下颌前移，改善侧面轮廓。单侧咀嚼引发的脸型不对称，通过对称咬合矫正可逐步恢复均衡。
特殊人群注意事项：未成年人需定期评估生长发育，避免使用强力支抗导致骨骼变形；成人正畸前需排除颞下颌关节紊乱等疾病，治疗中注重关节适应性，避免过度咬合调整引发不适。
