67岁老人拉肚子需优先补水防脱水，同时根据腹泻原因（感染/非感染）、伴随症状（发热/血便）及基础疾病（糖尿病/心脏病）采取针对性措施。
一、轻度腹泻（每日3~5次稀便，无脱水）
若腹泻由饮食不当（如生冷/油腻）或药物引起，可先禁食辛辣刺激食物，改用清淡流质（米汤/面汤），少量多次饮用口服补液盐（ORS）预防脱水。避免自行使用止泻药，观察24小时无改善需就医。
二、中度腹泻（每日6~10次稀水便，尿少/口干）
伴随轻微腹痛或低热（＜38.5℃）时，可口服蒙脱石散保护肠黏膜，同时补充含钾电解质水。若有基础疾病（如高血压），需避免高钠饮食，记录排便次数及性状，及时联系社区医生评估是否需抗生素治疗。
三、重度腹泻（每日＞10次稀水便，高热/血便）
立即就医，检查血常规+粪常规+潜血。糖尿病患者需警惕酮症，心脏病患者避免过量补液。治疗以静脉补充葡萄糖、生理盐水为主，必要时使用抗生素（如诺氟沙星）。
四、特殊人群注意事项
高龄老人（＞75岁）禁用强效止泻药（如洛哌丁胺），肾功能不全者慎用含镁泻药。居家期间监测血压、血糖，保持室温22~24℃，穿宽松衣物，排便后用温水清洗肛周皮肤，预防压疮或感染。
