鱼鳞病会遗传给后代，遗传概率取决于具体类型，常见类型中约70%为常染色体显性遗传，父母一方患病时子女患病概率约50%；约20%为性连锁隐性遗传，男性患者后代中仅儿子可能遗传致病基因；另有10%为常染色体隐性遗传，需父母双方均携带致病基因才会发病。
常染色体显性鱼鳞病：遗传概率较高，父母一方患病时子女患病概率约50%，男女患病概率均等，多数患者幼年发病，症状相对较轻，冬季加重夏季缓解，皮肤干燥伴菱形或多角形鳞屑，四肢伸侧明显。
性连锁隐性鱼鳞病：仅男性发病，女性多为携带者，男性患者后代中儿子遗传概率为0，女儿均为携带者，患者出生时或婴儿期发病，全身皮肤广泛受累，鳞屑大而显著，常伴掌跖角化过度。
常染色体隐性鱼鳞病：父母双方均需携带致病基因，子女患病概率约25%，男女患病概率均等，病情较重，出生时即有全身皮肤发红、增厚，伴明显皲裂，鳞屑大而黏着，可累及面部、四肢及躯干。
特殊人群注意事项：有家族史者备孕前建议进行遗传咨询，产前可通过基因检测明确胎儿患病风险；孕妇患鱼鳞病者，孕期注意皮肤保湿，避免过度搔抓，新生儿出生后及时涂抹保湿剂，观察皮肤状况，若出现异常及时就医。
