药物流产常用药物为米非司酮联合米索前列醇,适用于妊娠49天内、确诊宫内妊娠且无禁忌证的女性。
早期妊娠(≤49天)
米非司酮为受体水平抗孕激素药,可终止早孕;米索前列醇促进子宫收缩,排出妊娠物。用药需在具备急诊条件的医疗机构进行,服药后需观察6小时内孕囊排出情况。
特殊人群
有青光眼、哮喘、肝肾功能不全等病史者禁用。哺乳期女性需暂停哺乳,用药后1周内避免性生活及盆浴,防止感染。
用药后注意事项
服药后可能出现阴道出血、腹痛等症状,若出血量大或持续超过2周,需及时就医。用药前需经超声检查确认宫内妊娠及孕周,排除药物禁忌证。
失败与补救
约5%~10%患者可能出现流产失败或不全流产,需进行清宫术。术后需注意休息,保持外阴清洁,避免感染。
替代方案
无药物禁忌证且妊娠≤49天者,可优先选择药物流产;对药物敏感或有药物禁忌证者,可考虑人工流产术。最终方案需由专业医师评估决定。



