颈椎正骨后的正常反应包括短期轻微不适、肌肉酸胀感、局部温热感及关节轻微活动受限，通常在1~3天内逐渐缓解。
短期轻微不适：正骨后可能出现颈部轻微酸痛或僵硬，这是由于颈椎关节调整过程中肌肉短暂受力所致，一般持续数小时至1天。
肌肉酸胀感：部分人群会感到颈肩部肌肉轻微酸胀，属于肌肉适应性反应，通常24~48小时内减轻，可适当轻柔按摩缓解。
局部温热感：正骨后局部血液循环暂时加快，可能出现轻微温热感，无需特殊处理，注意避免热敷加重反应。
关节轻微活动受限：若正骨后出现短暂颈部活动范围缩小，属正常调整现象，可通过缓慢轻柔的颈肩部拉伸逐步恢复，避免强行活动。
特殊人群提示：老年骨质疏松患者需谨慎，正骨前需评估骨密度及颈椎稳定性；孕妇及哺乳期女性应选择专业医师操作，避免过度刺激；儿童颈椎发育未成熟，需严格遵循儿科医师指导，禁止盲目正骨。
