牙齿夜间疼痛常见于牙髓炎或根尖周炎，与白天注意力分散、夜间体位变化导致牙髓腔内压力升高有关。
牙髓炎（牙神经发炎）：典型症状为自发性疼痛，夜间加重，疼痛可放射至头部、耳部，冷热刺激会诱发或加重疼痛。牙髓炎多由龋齿、牙外伤或牙周病发展而来，需及时就医进行根管治疗。
根尖周炎（牙根尖周围组织发炎）：疼痛通常较为剧烈，咬合时疼痛明显，可能伴随牙齿松动或牙龈肿胀。炎症多由牙髓炎未及时治疗扩散至根尖周组织引起，需通过根管治疗清除感染源。
智齿冠周炎（智齿周围牙龈发炎）：常见于下颌智齿萌出不全时，夜间疼痛多因食物残渣嵌塞、细菌滋生所致，可伴随张口受限、牙龈红肿。需保持口腔清洁，局部冲洗上药，炎症控制后评估智齿保留必要性。
特殊人群注意：儿童乳牙龋坏易引发夜间疼痛，家长需避免孩子睡前甜食摄入，定期检查牙齿；妊娠期女性因激素变化可能加重牙龈炎症，需加强口腔卫生并及时就诊；糖尿病患者因免疫力下降，感染风险高且愈合慢，应严格控制血糖并尽早治疗。
应急处理：疼痛发作时可用温盐水漱口，避免冷热刺激患牙；可短期服用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意年龄禁忌，不建议自行用药。
