男性不孕主要由精子质量异常（如少精、弱精、畸形精子症）、生殖器官疾病（如睾丸炎、附睾炎）、内分泌紊乱（如睾酮水平低下）、遗传因素及不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、久坐）等导致。
一、精子质量异常
精子数量少（每毫升＜1500万）、活力低（前向运动精子＜32%）或畸形率高（正常形态＜4%）是常见原因，可能与环境污染、高温作业、精索静脉曲张等有关。
二、生殖器官疾病
睾丸炎、附睾炎等感染性疾病可能损伤生精功能，前列腺炎、精囊炎等炎症可能影响精液质量。隐睾症、尿道下裂等先天发育异常也会增加不孕风险。
三、内分泌与遗传因素
睾酮水平低下、促性腺激素分泌异常可导致生精功能障碍。染色体异常（如克氏综合征）或基因突变可能影响精子生成和发育。
四、生活方式与环境因素
长期吸烟、酗酒、熬夜及久坐会降低精子活力；接触重金属、辐射、化学物质或高温环境（如桑拿）可能损伤睾丸生精细胞。
五、特殊人群提示
生育年龄男性超过35岁后，精子质量可能逐渐下降，建议尽早备孕。有腮腺炎病史者需警惕睾丸炎后遗症，避免滥用药物或保健品。
