人流一周后小腹坠痛需优先排查感染、残留或子宫恢复不良。首先观察疼痛性质、伴随症状及持续时间，若疼痛剧烈伴发热、异常分泌物，或出血超过月经量，需立即就医检查。
宫腔残留或积血：可能因妊娠组织未完全排出，表现为阵发性坠痛伴阴道少量出血。建议通过超声检查明确诊断，需及时清宫或药物促进排出。
子宫复旧不全：子宫收缩乏力导致恢复延迟，疼痛多为持续性隐痛，可通过休息、腹部按摩促进子宫收缩，必要时在医生指导下使用促进子宫收缩药物。
术后感染：细菌上行感染引发盆腔炎等，表现为持续性疼痛、发热、分泌物异味。需抗生素治疗，日常注意外阴清洁，避免盆浴及性生活。
特殊人群提示：有慢性盆腔炎史者风险较高，需更密切观察；高龄女性恢复较慢，建议加强营养支持；青少年人流后心理压力大可能加重不适，需家人陪伴并警惕心理因素干扰恢复。
