腰部以下臀部以上疼痛（腰骶部疼痛）多与腰椎、骶髂关节或周围软组织病变相关，常见于久坐、运动损伤或退行性改变，需结合具体诱因判断。
腰椎间盘突出/膨出：腰椎间盘退变或损伤导致髓核突出压迫神经根，常伴随下肢麻木、放射性疼痛，久坐、弯腰负重易诱发，中老年人及长期伏案工作者风险较高。
骶髂关节炎：骶髂关节炎症或劳损引发疼痛，产后女性、长期单侧负重者或强直性脊柱炎患者易出现，疼痛可随活动加重，夜间翻身时明显。
梨状肌综合征：梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经，表现为臀部疼痛并向大腿后侧放射，久坐、剧烈运动后症状加剧，常伴随髋关节活动受限。
腰背肌筋膜炎：长期姿势不良或受凉导致腰背部肌肉筋膜无菌性炎症，疼痛多为弥漫性酸痛，晨起僵硬，活动后缓解，办公室人群高发。
特殊人群注意：孕妇因激素变化及体重增加易出现腰骶部压力增大，需避免久站；青少年若伴随夜间痛或晨僵，需排查强直性脊柱炎等免疫性疾病；老年人应警惕骨质疏松性椎体压缩骨折，避免跌倒风险。
