腰部以下屁股以上疼痛（腰骶部疼痛）通常与腰椎退变、神经压迫或肌肉劳损相关，常见于久坐、运动损伤或年龄增长人群。
腰椎间盘突出：椎间盘退变或损伤导致髓核突出，压迫神经根，引发臀部及下肢放射性疼痛，弯腰、久坐后加重，卧床可缓解。高发于30-50岁体力劳动者，男性风险略高。
梨状肌综合征：梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经，表现为臀部刺痛并向下肢放射，久坐、蹲起时症状明显，女性因骨盆结构差异发病率稍高。
骶髂关节炎：骶髂关节炎症或劳损引发臀部深层疼痛，活动受限，产后女性因激素变化、长期负重者风险增加，常伴晨僵。
腰肌劳损：长期姿势不良或急性扭伤致腰臀肌纤维损伤，酸痛为主，无下肢放射痛，久坐、受凉后加重，多见于办公室人群及运动员。
特殊人群提示：孕妇因激素变化及重心前移易诱发；老年人需警惕骨质疏松性骨折；儿童若长期姿势不良，可能因脊柱侧弯早期表现为此区域不适，建议尽早就医排查。
