足癣主要由皮肤癣菌引起，其中红色毛癣菌最为常见，占比约50%~90%，其他还包括须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。
皮肤癣菌分类及特点
- 红色毛癣菌：是全球最主要致病菌，易在潮湿环境中定植，常引发顽固型足癣，夏季加重冬季缓解。
- 须癣毛癣菌：多见于足部多汗人群，易形成水疱型损害，传染性较强，需注意个人物品隔离。
- 絮状表皮癣菌：常侵犯足侧缘及脚趾间，表现为鳞屑性斑片，治疗周期相对较短但易复发。
特殊人群风险提示
- 糖尿病患者：因血液循环差，皮肤屏障功能下降，感染后易继发细菌感染，需严格控制血糖。
- 运动员/潮湿环境工作者：足部长期处于潮湿闷热环境，真菌繁殖速度快，建议穿透气鞋袜并定期消毒。
- 儿童：皮肤娇嫩，接触公共浴室、泳池等场所时易感染，家长需避免孩子光脚行走。
治疗原则
- 局部用药：以外用抗真菌药膏为主，如唑类、丙烯胺类等，需坚持使用至症状消失后1~2周，防止复发。
- 系统用药：严重或大面积感染时，可在医生指导下口服抗真菌药物，但需注意药物副作用。
预防措施
- 保持足部干燥清洁，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品。
- 选择透气舒适的鞋袜，减少足部出汗，公共场所尽量穿拖鞋或凉鞋。
