剖宫产术后脂肪液化多发生于术后3~7天,表现为切口渗液、红肿、疼痛,渗液多为淡黄色清亮液体,超声检查可见皮下脂肪层无回声区。
切口渗液型:切口敷料渗液增多,颜色淡黄,局部无明显红肿热痛,超声提示脂肪层液体积聚。
红肿疼痛型:切口周围皮肤红肿,触痛明显,渗液呈淡黄色或血性,部分患者伴低热,血常规可见白细胞轻度升高。
感染混合型:切口渗液浑浊伴异味,局部红肿热痛明显,体温≥38.5℃,超声或CT显示脂肪液化合并局部感染。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免脂肪代谢异常影响愈合;高龄产妇(≥35岁)因组织修复能力下降,需加强切口护理;肥胖孕妇(BMI≥30)脂肪层厚,需定期检查切口愈合情况,必要时提前干预。
处理原则:少量渗液可局部换药引流,中重度需清创引流,感染时需联合抗生素(如头孢类)。非药物干预包括切口清洁、红外线照射促进愈合,避免过度活动。



