胃检查项目主要包括胃镜(直接观察胃黏膜)、幽门螺杆菌检测(如呼气试验)、胃功能四项(评估胃泌酸能力)、影像学检查(如钡餐造影)及病理活检(明确病变性质)。
胃镜检查适用于有上腹痛、反酸等症状者,需空腹6-8小时,检查前停用抗凝药。儿童检查需麻醉,老年患者需评估心肺功能。
幽门螺杆菌检测中,碳13/14呼气试验适用于大多数人群,孕妇及哺乳期女性可选择血清抗体检测,避免辐射。
胃功能四项通过检测血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及比值、胃泌素-17,评估萎缩性胃炎风险,适用于胃癌高危人群(如家族史)及长期服药者。
影像学检查如钡餐造影用于吞咽困难者,对胃镜禁忌者适用,检查前需清洁肠道,过敏体质慎用。
病理活检需在胃镜下取组织,用于确诊胃癌等病变,检查后1-2天进食温凉流质,避免辛辣刺激。



