肾及输尿管结石主要症状包括突发腰腹部剧烈疼痛(肾绞痛)、肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适(如尿频、尿急、尿痛)、恶心呕吐及发热(合并感染时)。
突发腰腹部剧烈疼痛:疼痛常始于肋脊角,沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟或会阴部,呈刀割样,持续数分钟至数小时,体位改变或活动后加重,休息或止痛后可缓解。
血尿表现:约80%患者出现肉眼血尿或镜下血尿,多为无痛性,少数因血块梗阻出现排尿困难。
排尿不适:结石刺激输尿管或膀胱黏膜可引起尿频、尿急、尿痛,合并感染时症状加重,儿童因表达能力有限,可能仅表现为哭闹或拒食。
全身症状:结石阻塞尿路导致肾积水时,可触及增大肾脏;合并感染时出现发热、寒战,严重者引发脓毒症,老年患者症状可能不典型,需警惕脱水和意识改变。
特殊人群提示:孕妇需优先考虑保守治疗,避免辐射检查;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖;长期卧床者应增加饮水,预防结石形成。



