肾输尿管结石主要症状包括腰腹部疼痛(多为突发剧烈绞痛)、血尿(尿液呈淡红色或镜下可见红细胞)、排尿不适(尿频、尿急或排尿困难)、恶心呕吐及发热(合并感染时)。
疼痛症状:结石移动时刺激输尿管黏膜,引发腰部或侧腹部突发剧烈绞痛,可向会阴部放射,疼痛持续数分钟至数小时,发作时患者常辗转不安。
血尿表现:多数患者出现镜下血尿,少数可见肉眼血尿,通常与结石摩擦黏膜导致出血有关,部分患者仅表现为尿色加深或尿常规异常。
排尿异常:结石阻塞输尿管可引起肾积水,导致患侧腰部胀痛;若结石位于膀胱入口处,可能刺激膀胱三角区,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
全身症状:合并感染时,患者可出现发热、寒战,严重者伴随恶心呕吐、食欲不振,甚至感染性休克。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,仅表现为腰部隐痛或腹胀;孕妇因输尿管受压及激素变化,结石排出风险降低,需更谨慎处理;儿童患者多因先天性尿路畸形引发结石,需早期排查病因。



