肾输尿管结石的主要症状包括突发的腰腹部剧烈疼痛（肾绞痛）、肉眼或镜下血尿、排尿不适或梗阻症状，部分患者伴随恶心呕吐、发热等。
1. 肾绞痛：疼痛多位于患侧腰背部或肋脊角，可向下腹部、腹股沟或会阴部放射，呈间歇性或持续性，常因结石移动阻塞尿路引发平滑肌痉挛，疼痛程度剧烈，发作时患者常辗转不安，伴随恶心呕吐。
2. 血尿：多数患者表现为镜下血尿，少数出现肉眼血尿，尤其在疼痛发作后或活动后明显，是结石损伤尿路黏膜所致。
3. 尿路梗阻症状：结石阻塞尿路时可引起患侧肾积水，表现为腰部胀痛或隐痛，严重时可触及增大的肾脏，长期梗阻可能导致肾功能损害。
4. 感染相关症状：若合并尿路感染，可出现尿频、尿急、尿痛，伴随发热、寒战等全身症状，需紧急处理以避免感染性休克。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易被忽视；孕妇因激素变化及子宫压迫，结石排出困难，需更密切监测肾功能；儿童患者罕见，若出现不明原因哭闹、呕吐，需警惕结石可能。
