肾输尿管结石主要症状包括突发腰腹部疼痛、血尿、排尿异常及恶心呕吐，疼痛多为剧烈绞痛，可向下腹部、会阴部放射，部分患者出现肉眼或镜下血尿，结石梗阻可导致肾积水，严重时引发感染。
突发腰腹部绞痛：结石移动时刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛，疼痛程度剧烈，常持续数分钟至数小时，患者被迫体位，可伴冷汗、面色苍白，多见于结石梗阻早期。
血尿：结石摩擦黏膜导致毛细血管破裂，出现镜下血尿或肉眼血尿，肉眼血尿呈洗肉水样或淡红色，运动后或疼痛后血尿可能加重。
排尿异常：结石阻塞尿路可致尿频、尿急、排尿困难，儿童可能因疼痛哭闹或拒绝排尿，老年男性需警惕合并前列腺增生时的排尿症状加重。
感染相关症状：结石梗阻合并感染时，出现发热、寒战、尿频尿急加重，尿液浑浊伴异味，严重者可发展为肾盂肾炎，需紧急处理。
特殊人群提示：儿童患者常因无法表达疼痛位置，表现为哭闹、拒食，需结合影像学检查明确诊断；孕妇需谨慎用药，优先非药物干预，避免对胎儿影响；老年患者可能因肾功能代偿，疼痛症状不典型，需关注伴随症状。
