肾输尿管结石主要症状包括突发腰腹部疼痛（常为绞痛）、肉眼血尿或镜下血尿、恶心呕吐及排尿不适等，严重时可伴随发热或肾功能损伤。
典型绞痛症状：结石活动导致尿路梗阻时，可引发腰腹部剧烈疼痛，呈阵发性，可向会阴部放射，疼痛程度与结石大小、位置相关，部分患者疼痛发作时伴面色苍白、冷汗。
血尿表现：多数患者出现镜下血尿，少数可见肉眼血尿，通常与结石摩擦尿路黏膜导致出血有关，部分患者伴排尿时尿道刺痛或烧灼感。
消化道症状：结石发作时，交感神经兴奋刺激胃肠道，可引起恶心、呕吐，部分患者因疼痛不敢进食，出现食欲下降。
并发症相关症状：若结石合并感染，可出现发热、寒战，严重时引发脓毒症；双侧结石或孤立肾结石梗阻可导致少尿或无尿，需紧急处理。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；孕妇因激素变化及子宫压迫，结石排出难度增加，需加强监测；儿童患者多为先天性尿路结构异常导致，需排查病因。
