肾输尿管结石的症状主要表现为突发或持续性腰腹部疼痛，可伴随血尿、排尿困难、恶心呕吐，部分患者可能出现发热或尿路梗阻相关症状。
一、疼痛症状
疼痛程度与结石大小、位置及梗阻程度相关，典型表现为腰腹部突发剧烈绞痛，可向下腹、腹股沟或会阴部放射，常持续数分钟至数小时，部分患者疼痛可自行缓解或转为隐痛。
二、血尿表现
多数患者出现镜下血尿，少数可见肉眼血尿，通常在疼痛发作后出现，可能伴随血块排出，血尿程度与结石对尿路黏膜的损伤程度相关。
三、尿路梗阻症状
结石堵塞尿路时可导致肾积水，表现为患侧腰部胀痛，严重时可触及肿大肾脏，长期梗阻可能影响肾功能，儿童患者可能因尿路梗阻出现生长发育迟缓。
四、并发症表现
合并感染时可出现发热、寒战、尿频尿急尿痛等症状，双侧尿路完全梗阻时可能导致急性肾功能衰竭，老年患者因症状不典型易延误诊断。
五、特殊人群注意事项
儿童患者可能因无法准确描述症状出现哭闹、拒食等表现，需警惕无痛性血尿或反复尿路感染；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断；孕妇患者需权衡检查与治疗对胎儿的影响，优先选择无创检查方式。
