常见的男科疾病包括前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、男性不育症、前列腺增生等。
前列腺炎:多发生于中青年男性,分为急性和慢性,表现为尿频、尿急、盆腔疼痛,久坐、饮酒可能诱发或加重症状,需通过尿常规、前列腺液检查确诊,治疗以抗生素及α受体阻滞剂为主。
勃起功能障碍:指持续无法达到或维持足够勃起,与年龄、糖尿病、高血压、心理压力相关,心理性占比约30%,器质性占70%,需通过夜间勃起监测、超声检查评估,治疗包括PDE5抑制剂等药物及真空负压装置。
早泄:以射精潜伏期短为特征,病因涉及心理因素(如焦虑)和生理因素(如龟头敏感),需通过阴道内射精潜伏时间评估,治疗以行为疗法(如停-动法)为主,必要时配合5-羟色胺再摄取抑制剂。
男性不育症:指规律性生活未避孕1年未孕,约50%与精子质量异常相关,包括少精、弱精、无精,需通过精液分析确诊,精索静脉曲张是常见诱因,治疗方案包括手术及辅助生殖技术。
前列腺增生:多见于50岁以上男性,与雄激素及年龄相关,表现为排尿困难,需通过PSA检测、超声检查鉴别,药物治疗以α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂为主,严重者需手术干预。
特殊人群提示:老年男性需定期筛查前列腺疾病,糖尿病患者应严格控糖以减少并发症,长期服药者需定期监测肝肾功能,心理压力大者建议心理咨询。