髌骨脱位治疗需根据年龄、脱位次数及病因选择方案。首次急性脱位后1~2周内优先手法复位，配合支具固定；复发性脱位或结构性损伤需手术调整髌骨轨迹。
- 首次急性脱位治疗：
手法复位后用长腿石膏或支具固定膝关节伸直位3~6周，期间避免负重。术后2周可开始股四头肌等长收缩训练，3个月内逐步恢复活动。
- 复发性脱位治疗：
需手术修复，常见术式包括外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建等。手术年龄建议12岁以上骨骼发育成熟者，青少年可根据骨骺愈合情况调整。
- 儿童习惯性脱位：
优先保守治疗，加强股四头肌、腘绳肌力量训练，使用矫形鞋垫改善力线。5岁以下儿童若频繁脱位，需排查先天性髌骨发育异常或韧带松弛。
- 特殊人群注意事项：
运动员术后需6~9个月恢复专项训练，避免过早重返赛场。中老年患者合并膝关节退变者，术后需长期随访关节功能，预防骨性关节炎进展。
- 康复指导要点：
术后3个月内避免深蹲、跳跃等动作，使用冰袋冷敷减轻肿胀。恢复后期逐步增加抗阻训练，维持膝关节稳定性。
