来月经时头痛，多与经期激素波动（如雌激素骤降）、血管舒缩功能异常或偏头痛相关，通常在经期前1-2天至经期第3天内发作，持续数小时至数日不等，部分女性可能伴随恶心、畏光等症状。
经期激素波动相关头痛：雌激素水平下降可能引发颅内血管扩张和神经敏感性增加，常见为双侧太阳穴或后枕部钝痛，疼痛程度随激素变化呈周期性波动，情绪紧张时可能加重。
偏头痛性头痛：约1/3女性偏头痛与月经周期相关，多表现为单侧搏动性剧痛，常伴随恶心、畏光，与月经周期中雌激素骤降触发三叉神经血管系统激活有关，每月发作频率可能1-4次，需经专科诊断鉴别。
非特异性经期头痛：部分女性无明确偏头痛病史，仅表现为经期头痛，可能与前列腺素分泌增加导致血管收缩、子宫收缩牵涉盆腔神经放射至头部有关，疼痛程度较轻，休息后可缓解。
特殊人群注意事项：青春期女性初潮后1-2年可能因激素调节不稳定出现经期头痛，随着年龄增长或生育后可能自行缓解；长期反复发作或疼痛加剧者，需排查是否合并高血压、颈椎病或其他神经系统疾病，建议记录头痛发作规律，及时就医。
非药物干预建议：经期前3天避免咖啡因、酒精摄入，保持规律作息；头痛发作时可冷敷太阳穴，轻柔按摩颈部肌肉，避免强光和噪音刺激，必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
