可从四方面排除儿童孤独症，一是通过正常语言发育表现，达相应月龄语言发育里程碑可排除；二是依据社交互动正常表现，有主动目光交流等社交互动可排除；三是根据重复刻板行为的缺失，无重复刻板行为可排除；四是凭借兴趣范围狭窄情况排除，兴趣广泛正常可排除，判断时综合年龄等因素，有特殊病史需谨慎全面评估。
一、通过正常的语言发育表现排除
儿童孤独症常存在语言发育迟缓等问题，若儿童在相应年龄段展现出正常的语言发育情况则可排除。一般来说，12月龄时能理解常用词，18月龄时能说12个以上有意义的单词，24月龄时能主动表达短语等，若儿童达到这些语言发育里程碑则可在语言发育方面排除孤独症。
二、依据社交互动正常表现排除
孤独症儿童通常存在社交互动缺陷，如缺乏目光对视、对他人呼唤缺少回应、不会主动与他人分享兴趣等。若儿童能主动与他人进行目光交流，会主动向他人展示自己感兴趣的事物，能积极参与同伴间的简单互动游戏等，就可在社交互动方面排除孤独症。例如，正常2岁儿童会拉着大人的手去看自己喜欢的东西并与大人分享目光。
三、根据重复刻板行为的缺失排除
孤独症儿童常表现出重复刻板的行为模式，如反复拍手、摇晃身体、旋转物品等。若儿童没有这类重复刻板的行为表现，就可在这一方面排除孤独症。比如正常儿童的行为是较为灵活多样，不会出现长时间持续的无意义重复动作。
四、凭借兴趣范围狭窄情况排除
孤独症儿童往往兴趣范围狭窄且固定，比如只对某一种特定物品特别专注，只玩特定的游戏模式等。若儿童兴趣广泛且正常，对多种不同的事物都能产生兴趣并进行探索，那就可以在兴趣范围方面排除孤独症。例如正常儿童会对不同的玩具、活动都有兴趣去尝试和体验。
温馨提示：在判断儿童是否能排除孤独症时，要综合考虑儿童的年龄、性别等因素。不同年龄阶段儿童的正常发育表现有所差异，性别因素一般在此类判断中无特殊指向，但要关注儿童个体的生活方式和病史等情况，若有特殊病史等情况需更谨慎全面地评估，以准确判断儿童是否能排除孤独症。
