多动症的发生受遗传、神经生物学、家庭环境、心理社会及其他等多因素影响，遗传使家族中有患者时孩子风险增加，神经递质失衡、大脑结构异常等属神经生物学因素，不良教养方式、家庭环境不稳定等为家庭环境因素，早期经历、学校环境因素等属心理社会因素，孕期及围产期不良状况、饮食中过多添加剂等为其他因素。
神经生物学因素
神经递质失衡：多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在调节大脑的注意、行为控制等方面发挥重要作用。当这些神经递质失衡时，可能导致多动症的发生。例如，多巴胺功能不足可能影响大脑的奖赏系统和运动控制，使得孩子出现注意力不集中、多动等症状。
大脑结构异常：部分多动症儿童存在大脑结构上的改变，如额叶发育迟缓、基底神经节等区域的体积和功能异常。额叶在注意力、冲动控制等方面起关键作用，额叶发育迟缓可能影响孩子的自我控制能力，导致多动和注意力不集中等表现。
家庭环境因素
不良的家庭教养方式：过于严厉、缺乏关爱或不一致的家庭教养方式可能增加孩子患多动症的风险。例如，父母对孩子的期望过高且教育方式简单粗暴，孩子长期处于紧张、压抑的家庭氛围中，可能影响其心理和行为发展，容易出现多动、注意力不集中等问题。
家庭环境的不稳定：父母关系不和睦、家庭经济状况较差等不稳定的家庭环境因素也可能对孩子的心理和行为产生不良影响，增加多动症的发病几率。例如，家庭频繁的争吵、搬迁等会让孩子缺乏安全感，影响其神经发育和行为调节。
心理社会因素
早期经历：孩子在婴幼儿时期如果遭受过重大的生活事件，如亲人离世、严重的意外伤害等，可能对其心理和行为发展产生长期影响，增加患多动症的可能性。另外，早期的不良养育经历，如缺乏足够的情感互动、早期教育不足等，也可能干扰孩子的神经发育，引发多动症相关症状。
学校环境因素：学校的学习压力过大、教师的教育方式不当等学校环境因素也与多动症的发生有一定关系。例如，学习任务过重、课堂纪律过于严格等可能导致孩子长期处于紧张状态，影响其注意力和行为表现，容易出现类似多动症的症状。
其他因素
孕期及围产期因素：母亲孕期吸烟、饮酒、感染等不良行为或状况可能影响胎儿的神经发育，增加孩子出生后患多动症的风险。此外，围产期的并发症，如早产、低出生体重、窒息等，也可能对孩子的大脑发育造成损害，与多动症的发生相关。
饮食因素：有研究发现，过多摄入含添加剂、色素等的食物可能影响孩子的神经功能，增加多动症的发病几率。例如，一些人工合成的食品添加剂可能干扰神经递质的代谢和大脑的正常功能，从而对孩子的行为产生不良影响。
