肩周炎颈椎病患者不建议抽烟，因抽烟对肩周炎可致肩部血液循环受影响、胶原代谢受干扰；对颈椎病会加重血管神经压迫风险、影响颈部肌肉及骨骼，还会降低免疫力、干扰治疗效果，不同年龄段、性别的患者受影响类似，戒烟利于病情控制与康复。
1.对肩周炎的影响
血液循环方面：烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩，影响肩部周围组织的血液供应。肩周炎患者本身肩部就存在炎症反应，血液循环不畅会使得炎症部位的营养物质供应不足，代谢废物排出受阻，不利于炎症的消退和肩部组织的修复。例如，有研究表明，吸烟会使肩部血管收缩率增加，从而影响局部组织的氧供和营养运输。
胶原代谢影响：吸烟可能干扰胶原蛋白的代谢过程。胶原蛋白对于维持肩关节周围肌腱、韧带等组织的正常结构和功能至关重要。当胶原代谢受到影响时，会导致肌腱、韧带等组织的韧性下降，进一步加重肩周炎的病情，使肩部的疼痛、活动受限等症状更加明显。
2.对颈椎病的影响
血管神经压迫加重风险：颈椎病主要是颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织（如神经、血管等）引起一系列症状。吸烟会使颈椎周围的血管收缩，影响脑部的血液供应，同时也可能影响颈椎局部的血液循环，使得颈椎间盘等组织的营养状况变差。而且，长期吸烟导致的血管病变等因素可能会增加颈椎病变对神经、血管压迫加重的风险，进而使颈椎病患者的头晕、上肢麻木、疼痛等症状加重。例如，临床观察发现，吸烟的颈椎病患者在病情进展过程中，神经压迫症状恶化的概率相对更高。
肌肉骨骼影响：吸烟会影响颈部肌肉的血液供应和代谢。颈部肌肉对于维持颈椎的稳定性起着重要作用，肌肉功能受损会进一步影响颈椎的稳定性，导致颈椎病的病情难以控制，甚至可能促使颈椎病向更严重的方向发展，如颈椎间盘突出加重等情况。
3.对整体康复的阻碍
免疫力降低：吸烟会损害人体的免疫系统，肩周炎和颈椎病患者本身身体处于相对较弱的状态，免疫力下降会使得身体更易受到其他病原体的侵袭，同时也不利于自身对肩部和颈部病变的修复和抵抗疾病的能力，从而延缓康复进程。
治疗效果干扰：有研究显示，吸烟会降低一些治疗肩周炎和颈椎病的药物的疗效。无论是药物治疗还是康复治疗等综合治疗手段，吸烟都可能干扰治疗的效果，使得患者需要更长时间和更多精力来恢复健康。对于不同年龄段的患者，吸烟的危害都是类似的，但年轻人可能因为生活方式等因素更易养成吸烟习惯，而老年人本身身体机能相对较弱，吸烟对其肩部和颈部的不良影响可能更为显著。女性在激素水平等因素影响下，吸烟对血管等的不良影响可能相对男性更为明显，而且对于有肩周炎或颈椎病病史的人群，无论性别、年龄，戒烟都是有利于病情控制和康复的重要措施。
