有甲减通常可以喂孩子母乳，只要甲状腺功能控制稳定，且遵循医嘱用药和监测，安全性较高。
甲减妈妈哺乳期首选左甲状腺素钠片替代治疗，该药物安全性良好，通过乳汁传递的剂量极微，不会对婴儿造成不良影响。但需定期监测甲状腺功能，每1-2个月复查促甲状腺激素和游离甲状腺素，根据结果调整用药剂量，避免剂量不足影响乳汁分泌，或剂量过高导致婴儿躁动、多汗。
哺乳期间，妈妈需保证营养摄入，每日增加500kcal热量，适量补充碘、优质蛋白等营养素，每周吃2-3次海带、紫菜等富碘食物，同时避免大量食用十字花科蔬菜，以免干扰甲状腺激素合成。还要观察婴儿是否有嗜睡、便秘等甲减表现，或躁动、多汗等甲亢症状，发现异常及时检测婴儿甲状腺功能。
若甲减妈妈合并病毒感染，或需服用免疫抑制剂、接受放射性碘治疗，需暂停哺乳并就医咨询；乳汁分泌明显减少、持续疲劳时，也应及时复查甲状腺功能。
