甲亢放射性碘治疗的危害通常包括甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、加重甲亢症状、眼部症状加重、其他少见不良反应。
1、甲状腺功能减退
是放射性碘治疗最常见的远期危害，碘-131破坏甲状腺组织过度，导致甲状腺激素分泌不足，需终身服用左甲状腺素钠替代治疗，发生率随时间延长而增加。
2、放射性甲状腺炎
治疗后1-2周内，部分患者出现颈部疼痛、肿胀、压痛，伴甲亢症状短暂加重，是放射性损伤引发的急性炎症反应，多可自行缓解。
3、加重甲亢症状
治疗初期，甲状腺细胞破坏释放大量甲状腺激素，可能导致甲亢症状加重，出现心悸、多汗、烦躁加剧，严重时可诱发甲亢危象，需严密监测。
4、眼部症状加重
少数甲亢伴突眼患者，放射性碘治疗后可能出现突眼加重、眼肌麻痹、视力下降，与免疫反应激活有关，需提前评估并干预。
5、其他少见不良反应
极少数患者出现恶心、呕吐、白细胞轻度下降，或唾液腺损伤导致口干，一般症状较轻，对症处理后可恢复。
放射性碘治疗需严格评估适应症与禁忌症，治疗后定期监测甲功。出现甲减、突眼加重等症状，及时到内分泌科就诊，调整治疗方案。
