甲亢变成甲减的原因通常包括用药过量、放疗损伤、手术过度、甲状腺炎演变、垂体功能异常等。
1、用药过量
甲亢患者服用抗甲状腺药物时剂量未把控好，甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等遵医嘱服用过量，会过度抑制甲状腺激素合成，短期引发药物性甲减。
2、放疗损伤
接受放射性碘治疗甲亢时，放射性物质过度破坏甲状腺滤泡细胞，导致甲状腺组织受损严重，激素合成分泌能力丧失，从甲亢转为永久性甲减。
3、手术过度
甲亢手术治疗时，切除的甲状腺组织过多，超出甲状腺的代偿能力，术后甲状腺无法合成足够的激素，直接引发医源性甲减，多为永久性。
4、甲状腺炎演变
桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等患者，病程初期因甲状腺细胞破裂释放大量激素出现甲亢表现，后期细胞损伤殆尽，激素分泌不足则转为甲减。
5、垂体功能异常
甲亢治疗期间若出现垂体梗死、垂体瘤术后损伤等问题，促甲状腺激素分泌减少，甲状腺失去垂体调节，激素合成不足，进而从甲亢发展为继发性甲减。
若甲亢患者治疗中出现畏寒、乏力、嗜睡等甲减症状，需立即就医复查甲状腺功能，遵医嘱调整用药或治疗方案，及时补充甲状腺激素，避免甲减加重。
