小儿疝气麻醉方式

来源:民福康

小儿疝气常用的麻醉方式主要有全身麻醉、基础麻醉、骶管麻醉、硬膜外麻醉、腰麻、静脉复合麻醉。

1、全身麻醉

全身麻醉是小儿疝气手术常用的方式,通过吸入或静脉给药让孩子全程无意识,安全性高,适合年龄小、不配合的患儿,手术中孩子不会哭闹乱动,医生操作更稳定,术后麻醉代谢快,对生长发育一般没有长期不良影响。

2、基础麻醉

基础麻醉属于浅麻醉,主要让孩子安静入睡、消除紧张恐惧,不达到完全镇痛,通常作为辅助方式使用,适合配合度差的幼儿,多与局部或区域麻醉联合应用,能减少其他麻醉药用量,让孩子在舒适状态下完成手术。

3、骶管麻醉

骶管麻醉属于区域神经阻滞,从骶管部位注药阻断下腹部和腹股沟区痛觉,孩子可保持清醒或浅睡眠,镇痛效果好,术中用药少,术后苏醒快,还能缓解术后疼痛,适合疝气手术,常与基础麻醉配合用于婴幼儿。

4、硬膜外麻醉

硬膜外麻醉是在硬膜外腔注药阻滞相应神经,镇痛范围更可控,作用时间较长,适合年龄稍大、体重较高的儿童,可单独或与全身麻醉联合使用,能减少全麻药物剂量,术后镇痛效果好,利于孩子早期恢复。

5、腰麻

腰麻是将麻醉药注入蛛网膜下腔,起效快、镇痛完善,麻醉效果稳定,多用于学龄期儿童或体重较大的患儿,对疝气手术这种时间较短的手术比较合适,术后需去枕平卧观察,避免头痛等不适,由专业麻醉医生评估使用。

6、静脉复合麻醉

静脉复合麻醉是通过多种静脉药物组合达到麻醉效果,不用吸入麻醉气体,诱导平稳,孩子不适感少,麻醉深度容易调节,术后恶心呕吐少,适合短时间疝气手术,可配合区域麻醉使用,提高舒适度与安全性。

小儿疝气麻醉方式由麻醉医生根据年龄、体重、身体状况和手术时间综合决定,术前需如实告知医生过敏史、既往疾病,严格遵守术前禁食禁水要求,术后按医嘱观察苏醒情况,出现异常及时告知医护人员,确保麻醉与手术安全。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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剖腹产麻醉后遗症腰疼多长时间恢复?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
腹部手术后腰痛的症状,这是需要根据每个人的身体恢复情况而定的,有些人可能会在35天内没有明显的疼痛,有些人则会持续更长的时间,但一般不会超过两周,若是超过两周的话,很有可能是身体表现出了一些明显的异常,或者是没有恢复好,需要到医院进行检查。
子宫内膜息肉宫腔镜手术需要麻醉吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜息肉宫腔镜手术是需要麻醉的,麻醉方式包括宫颈旁神经阻滞麻醉、宫颈管粘膜表面麻醉或者是子宫粘膜喷淋麻醉,部分患者也可以选择使用消炎痛栓来镇痛。子宫内膜息肉宫腔镜手术前需要完善一些检查,例如肝肾功能、血常规以及白带常规化验,若不存在禁忌症,即可做手术。另外患者术后要注意外阴部的护理,避免盆浴或坐
剖腹产麻醉后遗症腰疼怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
首先,女性在进行剖腹产麻醉时,是在腰部进行穿刺的,因此正常情况下,女性在剖腹产麻醉后会有腰疼症状的表现出。表现出这种现象,不用过度的担心,因为这种症状随着身体的恢复,也会逐渐的消失。如果疼痛感很重,建议进一步检查。如果没有其他问题,可以多休息,并且适量的运动,促进身体的恢复,也可以进行局部热敷,缓解
剖腹产麻醉后遗症腰疼是在哪个位置?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
剖腹产麻醉正常没有后遗症。剖腹产麻醉后,有的人可能会有腰痛的现象,觉得腰痛是剖腹产术后麻醉并发症。女性剖腹产术后造成腰痛的原因有很多,包括怀孕后体重增加、激素水平变化、喂奶姿势不正、产后过度劳累等。所以手术后要养成良好的姿势,加上适当锻炼,可减少腰痛。
剖腹产麻醉后遗症会腰疼吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
剖腹产手术后遗留有腰部疼痛的症状,一般都是在进行麻醉的过程中穿刺不顺利,反复多次进针造成局部组织发生创伤性炎症有关。这种疼痛症状一般都会在1~2周内自行消失,不会长时间存在疼痛的感觉。如果在2周以后腰痛的症状不见缓解,应该及时到医院复诊,必要时可以考虑给予适当的治疗。
上牙槽后神经阻滞麻醉有什么技巧?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
  上牙槽后神经阻滞的麻醉使用于同侧上颌磨牙的拔除和相应的颊侧牙龈,粘膜和上颌结节部位的手术,具体的技巧是:注射时,病人取坐位,头微后仰,上牙平面和地平面成45度,以上颌第二磨牙远中颊侧口腔前庭沟做进针点,向上后方刺入,针尖沿着上颌结节表面滑动,进针十五六毫米,回抽无血,注入麻药二毫升,一般五至十分
割包皮怎么打麻醉
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
  割包皮打麻药的方法,一般来说是用局部麻醉的。比较理想的方法是先用2%的利多卡因不加肾上腺素,在阴茎的根部行阻滞麻醉。然后待麻药起效后,选用0.75%的利多卡因溶液加肾上腺素,在包皮去除区域行局部浸润麻醉。这种方法的好处是阻滞麻醉后整个阴茎没有痛感,但由于阻滞麻醉没有加肾上腺素,造成麻醉时间较短,
无痛人流的麻醉怎么打?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  怀孕40多天选择无痛人流的话是可以的,这个需要提前预约的,绝大部分县级以上的医院可以做无痛的人流。无痛人流打麻醉一般都是静脉麻醉,所用的药物是丙泊酚注射液或者是芬太尼。药物注入体内,大约1到2分钟就会起到麻醉的效果,但是持续的时间也不长最多半个小时就能够自然清醒。
臂丛麻醉多久恢复知觉?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  正常情况下臂丛麻醉多久恢复知觉主要是取决于患者采取的麻醉药物剂量或者速度。此外也和麻醉药物的种类有一定的关系,在临床上大部分是需要三个小时左右的时间才可以恢复知觉的。建议患者根据自身的情况可以选择普鲁卡因或者利多卡因等麻醉药物。如果清醒可以用一些营养神经的药物。
冷冻胚胎移植打麻醉吗?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  胚胎移植前,病人需适度充盈膀胱,利于医生经腹做B超,观察子宫大小、位置和形态,迅速判断出移植管的方向和放入胚胎的位置,随后用精细的移植套管,在胚胎学家和护士的协助下,将胚胎放入到子宫腔内。包括冷冻移植在内的所有移植操作都有以下特点:1、操作时间在2-4分钟之内;2、痛感很低;3、膀胱需要充盈。麻
小儿疝气怎么治疗
鹿洪亭 副主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小儿疝气治疗包括保守治疗和手术治疗,通常情况下六个月内的小儿疝气有自愈机会,发现后需要注意观察,暂时不需要进行特殊处理;六个月后小儿疝气不能自愈,可能大多数专家主张手术。还有观点是小儿疝气中期自愈几率较高,发现即可进行手术,因为麻醉各方面都比较过关,不是限制手术主要因素。
小儿疝气的症状有哪些
鹿洪亭 副主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小儿疝气症状主要表现为腹沟区或大或小的肿块,这种肿块可以随着体位或者腹压的减小而消失。一般是家长发现患儿腹沟区的肿块,在医生检查当中,这种肿块可以在平卧时消失,如果是发生嵌顿,患儿也可以表现为疼痛,这时家长会比较重视到医院检查,医生会发现腹沟的肿块,肿块不可以还纳,这个时候应该是患儿疝发生了嵌顿。
小儿疝气的最佳手术时间
徐晓青 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
小儿疝气一般来讲,出生以后小儿的鞘状突可以观察到6个月,因为到6个月的时候,有一部分小孩他的鞘状突可以实施自己闭锁。但是如果6个月没有闭锁,经大批量的临床统计,就很难见到再闭锁了。所以如果6个月的小儿疝气仍然没有痊愈,就要进行手术,这是最佳的手术时间。有的家长认为,小孩的疝气现在先不做,等大一点再做。从医生的角度来讲,觉得这样对孩子是没有
做胆结石手术打麻醉从哪打
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆结石手术采取麻醉方式需要根据具体手术方法,如果是开放式胆结石切除手术,通常采取硬膜外麻醉阻止痛觉,但是术后创伤大恢复慢,并且可能导致糖尿连等并发症。如果采取腹腔镜胆囊手术切除,其麻醉方式多采取全身麻醉,需要往腹腔内充入氮气形成人工气腹,便于暴露术野,手术创伤小、恢复快、疤痕相对比较小。
肠镜需要麻醉
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
普通肠镜检查一般是不需要麻醉的。这种检查对身体的创伤比较小,并且疼痛不适的感觉大部分人可以耐受。但是由于个人的需求不同,如果做无痛肠镜检查是需要进行麻醉的。在肠镜检查前应用静脉麻醉药物,患者在没有意识的情况下进行检查,更有利于检查的开展,也便于在肠镜下治疗。并且在麻醉下进行肠镜检查,可以减轻患者的疼痛不适感。
小儿疝气是怎么造成的
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
小儿疝气是由以下原因所导致的:一、先天性的因素所导致的,孩子在出生以后发生脐疝或者先天性的膈疝,有可能会诱发小儿疝气的发生。二、可能是后天性因素所导致的,孩子在成长的过程中出现了腹壁外伤,发生了感染或者腹壁手术后切口愈合不良,都有可能会诱导小儿疝气的发生。小儿疝气高发人群为发育不健全、体质弱、早产以及低体重儿,小儿疝气虽然可以自行痊愈,但
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