抑郁症可从症状表现、专业评估工具使用及专业医疗人员评估三方面进行评估。症状表现有情绪、认知、躯体等多方面且不同人群有差异；常用自评量表如PHQ-9和HADS可辅助筛查；专业医疗人员通过临床面谈了解病史等并排除器质性疾病来准确评估。
一、症状表现评估
抑郁症的症状表现多样，主要包括情绪方面、认知方面、躯体方面等。情绪上常表现为持续的显著低落、沮丧，对原本感兴趣的事物丧失兴趣，如以往热爱的运动、社交活动等都提不起劲；认知上可能出现注意力难以集中、记忆力下降、自我评价降低，总觉得自己无用、有罪责感等；躯体方面可表现为睡眠障碍，如失眠或嗜睡，食欲改变，可能出现体重明显减轻或增加，还可能有不明原因的躯体疼痛，如头痛、背痛等，但医学检查却无明显器质性病变。不同年龄、性别人群症状表现可能有差异，儿童可能表现为易激惹、学校适应困难等；女性在围经期等特殊时期抑郁症症状可能更易被情绪波动掩盖；男性可能更倾向于用酗酒、沉迷工作等方式掩盖抑郁情绪。
二、专业评估工具使用
1.患者健康问卷-9量表（PHQ-9）：这是常用的自评量表，包含9个问题，分别涉及情绪低落、兴趣丧失、睡眠、食欲等方面，通过对每个问题的严重程度进行评分（0-3分，0表示无，3表示几乎每天），总分范围0-27分，一般认为总分≥10分提示可能有抑郁症状，需要进一步评估。不同年龄人群得分意义可能略有不同，儿童青少年由于认知发展特点，得分解读需结合其实际生活表现综合判断。
2.医院焦虑抑郁量表（HADS）：该量表包含焦虑和抑郁两个分量表，每个分量表7个项目，可用于筛查焦虑和抑郁症状，其中抑郁分量表得分≥8分提示可能存在抑郁问题。在不同生活方式人群中，如长期从事高强度工作的人群，该量表能较好地辅助筛查是否存在抑郁情绪导致的工作效率下降、情绪不稳定等情况。
三、专业医疗人员评估
1.临床面谈：精神科医生或心理医生会通过与患者进行详细面谈来评估。医生会了解患者的病史，包括既往是否有精神疾病史、重大生活事件经历等，比如是否经历过亲人离世、失业等重大负性生活事件，这些事件往往是诱发抑郁症的重要因素。对于有基础疾病的患者，如患有糖尿病、心脏病等慢性疾病的人群，抑郁症的发生可能与疾病带来的躯体不适、对疾病预后的担忧等因素相关，医生在面谈中会综合考虑这些因素对患者情绪的影响。
2.排除器质性疾病：需要通过一系列医学检查来排除由其他躯体疾病引起的类似抑郁症状的情况，如甲状腺功能减退症可导致情绪低落、乏力等类似抑郁的表现，通过甲状腺功能检查可以明确；脑器质性病变如脑肿瘤等也可能出现精神症状，通过头颅CT或MRI等检查可以排除。对于儿童患者，还需考虑发育性因素等，进行全面的身体检查和相关专科检查以确保诊断的准确性。
