支气管哮喘常用药分为控制性药物和缓解性药物。控制性药物有吸入性糖皮质激素（长期控制首选，儿童需监测生长发育，妊娠期相对安全）、白三烯调节剂（调节白三烯抗炎，儿童服用方便，成人需关注神经精神不良反应）、长效β?受体激动剂（需与吸入性糖皮质激素联合，老年及有心血管病史者慎用）、茶碱类药物（舒张支气管有抗炎作用，治疗窗窄需监测血药浓度，儿童按体重算剂量，老年易现不良反应）；缓解性药物有短效β?受体激动剂（缓解急性发作首选，注意儿童吸入方法及成人不良反应）、短效吸入型抗胆碱能药物（与β?受体激动剂联用，前列腺增生、青光眼患者慎用）、短效茶碱（急性发作β?受体激动剂疗效不佳时用，需监测血药浓度及不良反应，儿童和老年慎用）。
一、控制性药物
吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，通过抑制气道炎症来控制哮喘症状。如布地奈德，其作用机制是与气道细胞内的糖皮质激素受体结合，抑制炎性介质的生成等多种抗炎过程。儿童使用时需注意监测生长发育情况，因为长期大剂量使用可能对儿童生长有一定影响；妊娠期哮喘患者也可使用，相对安全，但仍需在医生评估下使用。
白三烯调节剂：包括孟鲁司特等，通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用。可用于轻度哮喘的控制以及阿司匹林哮喘等特殊类型哮喘的治疗。对于儿童患者，孟鲁司特服用相对方便，依从性较好；成人使用也较为广泛，一般耐受性良好，但个别患者可能出现神经精神系统的不良反应，如抑郁、焦虑等，需密切关注。
长效β?受体激动剂：如沙美特罗，需与吸入性糖皮质激素联合使用，不能单独用于哮喘的治疗。通过激动气道平滑肌的β?受体，松弛气道平滑肌，起到平喘作用。老年患者使用时需注意药物可能引起的心悸等心血管方面的不良反应；有心血管疾病病史的患者使用需谨慎评估。
茶碱类药物：如氨茶碱，具有舒张支气管平滑肌作用，还有一定的抗炎作用。但该类药物治疗窗较窄，血药浓度个体差异大，需监测血药浓度。儿童使用时要严格根据体重计算剂量，因为儿童对茶碱的清除率与成人不同；老年患者由于肝肾功能减退，更容易出现不良反应，如胃肠道刺激、心律失常等，使用时需密切监测。
二、缓解性药物
短效β?受体激动剂：如沙丁胺醇，是缓解哮喘急性发作的首选药物，通过迅速激动气道平滑肌的β?受体，快速松弛支气管平滑肌，缓解哮喘症状。起效快，一般几分钟内即可起效。儿童急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂吸入，但要注意正确的吸入方法；成人使用相对方便，但也需注意可能出现的手抖、心悸等不良反应。
短效吸入型抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，可阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管作用，与β?受体激动剂联合应用有协同作用。对于有前列腺增生、青光眼的患者需慎用，因为该类药物可能加重前列腺增生患者的排尿困难以及青光眼患者的眼压升高；老年患者使用时也需关注相关禁忌证和可能出现的不良反应。
短效茶碱：如氨茶碱（注射剂型），在哮喘急性发作且β?受体激动剂疗效不佳时可使用，通过静脉给药迅速缓解症状，但同样需密切监测血药浓度及不良反应，如胃肠道反应、心律失常等，儿童和老年患者使用时更要谨慎。
