他达拉非长期服用通常不会产生传统意义上的耐药性，但部分使用者可能会出现药效感知下降的情况。
从药理机制分析，他达拉非不具备导致耐药的基础。它通过抑制磷酸二酯酶五来扩张血管，这一通路并不会因为长期用药而关闭。临床研究也证实，坚持每日规律服药的患者，药物能够持续稳定地改善血管内皮功能和勃起反应，效果不会随时间推移而减弱。
然而，少数使用者确实会感觉效果不如初期明显。这通常由于身体对持续的药物作用产生了适应性反应，属于正常的生理调节。同时，长期依赖药物可能使患者对自身自然勃起能力的信心下降。
如果出现药效明显减退，不应自行增加用药。正确的做法是及时就医复诊，由医生评估是否存在新的健康问题，并考虑调整治疗方案，如暂时停药后再重启，或更换其他药物。
