宫外孕在符合条件的情况下可以吃药保守治疗，并非一定要手术。
药物治疗主要使用甲氨蝶呤，适用于孕囊较小、没有破裂、没有明显内出血、血HCG水平较低、输卵管完整的早期宫外孕。用药后通过药物作用使胚胎组织坏死、脱落、被身体吸收，从而保留输卵管。整个过程需要住院观察，反复抽血监测HCG下降情况，直到数值恢复正常。这种方式创伤小、恢复快，但只适合病情稳定、风险较低的患者，并非人人适用。
不符合药物条件的则必须手术，比如孕囊已经破裂、腹腔内出血、HCG很高、包块过大、出现剧烈腹痛或休克迹象等，强行吃药会有大出血危险。医生会根据包块大小、HCG数值、症状、生育要求综合决定是用药还是手术，个人不能自行买药治疗，也不能拖延等待。
怀疑或确诊宫外孕一定要立即住院，由医生判断能否药物治疗，切勿在家等待或自行用药，出现腹痛加重、头晕、出血增多要立刻告知医生，避免危及生命。
