肺炎可分为社区获得性肺炎、非典型病原体肺炎（如支原体、衣原体感染）、医院获得性肺炎，不同类型所需药物也不同。
1.社区获得性肺炎
常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，可首选青霉素类（如阿莫西林）或头孢菌素类（如头孢呋辛酯），通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于轻中度感染。若存在耐药风险，可选用第三代头孢菌素（如头孢曲松钠）或呼吸喹诺酮类（如左氧氟沙星）。
2.非典型病原体肺炎（如支原体、衣原体感染）
需使用大环内酯类（如阿奇霉素），其通过抑制细菌蛋白质合成起效，尤其适用于儿童或青霉素过敏者。重症肺炎或混合感染时，可联合用药，如头孢曲松钠联合阿奇霉素。
3.医院获得性肺炎
医院获得性肺炎需根据药敏试验选择广谱抗生素，如莫西沙星（对耐药肺炎链球菌有效）或碳青霉烯类（如亚胺培南）。用药期间需严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药，同时监测不良反应，如皮疹、胃肠道不适等。
