乙肝孕妇阻断母婴传播需采取综合措施，包括孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、分娩及产后管理等。
1.孕期抗病毒治疗
若孕妇乙肝病毒DNA载量≥2×10?IU/mL，需在妊娠24-28周遵医嘱使用妊娠B类抗病毒药物（如替诺福韦），以降低母体血液中病毒量，减少宫内感染风险。用药期间需每月监测肝功能及病毒载量，分娩后根据医生建议调整治疗方案。
2.新生儿联合免疫接种
新生儿出生后12小时内需完成乙肝免疫球蛋白（100IU）注射，并在不同部位接种首剂乙肝疫苗（10μg）。后续按0-1-6月程序完成全程疫苗接种，可使阻断成功率超过90%。接种后7-12个月需检测乙肝表面抗原和抗体，确认阻断效果。
3.分娩及产后管理
自然分娩与剖宫产对母婴传播风险无显著差异，但需避免产程过长或使用胎头吸引器等损伤性操作。经规范免疫的新生儿可接受母乳喂养，但若母亲乳头皲裂出血或新生儿口腔黏膜破损，需暂停哺乳。
