他达拉非对全身血管包括心血管具有一定的扩张作用，但这种作用具有选择性且程度有限。
从药理机制来看，他达拉非通过抑制磷酸二酯酶5，使血管平滑肌放松，从而导致血管扩张。由于磷酸二酯酶5在阴茎海绵体血管中分布最为丰富，因此药物主要作用于此。但它同样存在于全身其他血管包括肺动脉和某些外周动脉中，因此用药后确实会出现轻度的全身血管扩张效应，表现为血压略有下降。
从临床影响来看，他达拉非对心血管的扩张作用较为温和，在健康人群中通常不会引起明显不适。但这种作用在特定情况下可能带来风险，如与硝酸酯类药物如硝酸甘油同服时，两者协同扩张血管可导致血压急剧下降，因此绝对禁止联用；此外，对于已经存在严重心血管疾病或血压控制不佳的患者，这种扩张作用可能加重心脏负担。
需要特别强调的是，他达拉非虽然能扩张血管，但从未被批准用于治疗心血管疾病。患者切不可因它有轻度降压作用而自行用于心脏保健，必须在医生指导下明确适应症后使用。
