扩张支气管的药物包括短效β?受体激动剂、长效β?受体激动剂、短效抗胆碱能药物、长效抗胆碱能药物等,注意在医生指导下使用。

1.短效β?受体激动剂
通过激动气道平滑肌的β?受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷含量增加,游离Ca2?减少,从而松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。常见药物如沙丁胺醇,其起效迅速,吸入后1-5分钟即可起效,能快速缓解支气管痉挛,改善通气功能,可用于缓解哮喘急性发作或慢性阻塞性肺疾病患者的喘息症状。
2.长效β?受体激动剂
持续作用时间较长,可维持12小时以上,通过激动β?受体,长期舒张支气管平滑肌,减少哮喘发作频率等。例如沙美特罗,常与吸入性糖皮质激素联合使用治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病。
3.短效抗胆碱能药物
通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管作用,起效较β?受体激动剂稍慢,但持续时间较长。异丙托溴铵是常见的短效抗胆碱能药物,可用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期及哮喘的治疗。
4.长效抗胆碱能药物
长效抗胆碱能药物能长效阻断M受体,持续扩张支气管。噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物,用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗。



