大人止咳化痰需要吃中枢性镇咳药物、外周性镇咳药物、祛痰药物、黏液溶解剂类药物等药物治疗。

1、中枢性镇咳药物
针对剧烈无痰干咳严重影响休息时,可短期使用中枢性镇咳药。例如氢溴酸右美沙芬,通过抑制延脑咳嗽中枢发挥镇咳作用,为非麻醉性药物。注意痰多时禁用,以免阻碍排痰。
2、外周性镇咳药物
这类药物通过抑制咳嗽反射弧中的感受器或传入神经发挥作用。例如苯丙哌林,能阻断肺及胸膜牵张感受器产生的神经冲动,兼具中枢抑制作用。适用于各种原因引起的刺激性干咳,服用时需整片吞服避免口腔麻木。
3、祛痰药物
祛痰药通过不同机制降低痰液黏度使其易于咳出。愈创木酚甘油醚通过刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌。乙酰半胱氨酸能断裂痰液中黏蛋白的二硫键。氨溴索则可调节浆液与黏液分泌,促进肺表面活性物质生成。
4、黏液溶解剂类药物
主要针对浓稠痰液难以咳出的情况。除了乙酰半胱氨酸外,羧甲司坦可影响支气管腺体分泌使痰液变稀。厄多司坦则兼具抗氧化作用,能保护呼吸道黏膜。这类药物适用于慢性支气管炎等疾病引起的痰液黏稠。
若咳嗽持续超过2周未见好转,或伴有发热、胸痛、呼吸困难、咯血、体重下降等症状,应及时就诊呼吸内科。