服用他达拉非的禁忌症包括硝酸酯类药物联用禁忌、心血管疾病活动期禁忌、器官功能严重不全禁忌、药物过敏与年龄禁忌等。
1.硝酸酯类药物联用禁忌
任何形式的硝酸酯类药物都与他达拉非绝对禁止联用，包括用于心绞痛急救的硝酸甘油舌下片，以及长期服用的单硝酸异山梨酯缓释片等。两类药物协同作用会导致血管过度扩张，血压断崖式下降，可迅速引发晕厥、心肌梗死甚至猝死。
2.心血管疾病活动期禁忌
处于不稳定状态的心血管疾病患者禁止使用，包括近九十天内发生过心肌梗死或不稳定心绞痛的患者，近六个月内发生过严重心律失常或脑卒中的患者，以及静息血压低于九十毫米汞柱或高于一百七十毫米汞柱且未得到有效控制的人群。
3.器官功能严重不全禁忌
重度肝功能不全患者禁止使用，肝脏无法有效代谢药物将导致体内浓度异常升高。正在接受透析的终末期肾病患者也属禁忌范围，因药物清除率极低易引发蓄积中毒。视网膜色素变性这类遗传性眼病患者同样禁用，用药可能增加非动脉性前部缺血性视神经病变风险。
4.药物过敏与年龄禁忌
因药物中含乳糖成分，严重乳糖不耐受患者也需避免。十八岁以下人群严禁使用，该人群用药安全性尚未建立。备孕及妊娠期女性也不得使用本品。
